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白白吃剩的蘋果核
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逃避了一個月的文章



以上這段文字是我在就診後10天左右打的,本來是不知道如何開頭,結果開了頭...還是寫不下去


於是,我放棄打這篇文章,短短回了留言給關心我的網友,之後因為忙著研究所的事,便漸漸遺忘這篇文章;偶爾瀏覽我的最愛時,看到“白白吃剩的蘋果核”,會故意略過不想點進去,逃避自己的部落格,聽起來很弔詭,但我真的有這種逃避的情緒。(也不知道在逃避什麼?) 

 

先跟大家報告,白白的檢查結果:

「乳房內雖有囊腫,但沒有大礙,持續觀察就好了;乳房外部傷口,持續擦藥就會痊癒。」




現在來說說就診情形吧! 先從幾張照片說起好了,要有心理準備,照片有些噁心





























這是我墊在乳房上的衛生紙,結痂的非常嚴重,還可看到紅色類似血的結痂 (照片左上角),這是病情最嚴重的時候,平均3~4小時就得更換一次衛生紙,若墊太久,衛生紙沾黏在皮膚上,撕下來時會非常疼痛


醫生說:這是錯誤的行為!!衛生紙上有許多螢光劑等物質,對傷口無疑是二次傷害




想想我幫小攸季選用無香料的濕紙巾,就是擔心螢光劑危害小攸季健康,怎麼我反而危害自己健康了呢?  (請看“小攸季眼睛感染了”)




























這是我內衣上的結痂,因為第一次 (兩年前) 的經驗,開始慎選內衣,之後當乳房出現搔癢時,便換上這種無接縫無裝飾的棉質內衣 (有一種內衣側面看成三角形的,就是接縫型內衣),希望減少內衣對乳房的摩擦

醫生說:乳房很敏感!最怕內衣上的毛球,即使是新內衣,仍有肉眼看不見的小毛球





















這是傷口的結痂情形,傷口最怕碰水,碰了水,傷口不斷的結痂又不斷的剝落,最好能24小時保持乾襙,讓傷口結痂自動剝落,但又不能不洗澡,那段時間...洗澡是我最痛苦的事


醫生說:不需任何清潔皂乳,特別是沙威龍或依必朗等清潔用品

這些用品過於刺激,容易造成乳房(頭)的負擔,最好是用清水清洗,而且溫度不要太高,避免以蓮蓬頭直接沖洗,使用棉質毛巾以按壓的方式擦拭






















關於乳房外部傷口,醫生說病因有很多種,個人體質、內衣不潔、過度清潔、細菌感染、冬季癢 (冬天洗澡熱水過熱)等因素,內衣部份是多數人最不容易注意的因素。而我屬於個人體質因素,這也是最無法根治的因素,必須長期照顧觀察,避免外部的刺激





這是醫生開的藥膏,通常只給一條 (大約4天量),但我的傷口範圍太廣,且七天後才能複診,所以醫生勉強開給我兩條,因為這屬於健保给付,醫生想多開給我也沒辦法,不過可以自付另外購買。我就另外自付兩條

一般一天擦兩次,但我情況較嚴重,所以一天擦三次,每次擦新藥前,用生理食鹽水清洗傷口,再以藥用棉花棒 (避免使用過於劣質的棉花棒處理傷口),平均塗抹乳膏於傷口上。我擦的還蠻厚一層,因為還要將紗布覆蓋在傷口上,避免藥膏都被紗布吃掉了



















這是另外在藥局買醫用紗布,我買最便宜的牌子,一袋10入約5~8元,規格為4*4CM,整片攤開為8*8CM,我都是整片攤開覆蓋,因為我傷口比較大 (到底想重複幾次= = ),之後再用透氣膠帶黏貼紗布四角。

透氣膠帶讓我蠻困擾的一點,就是撕下時黏太緊,導致乳房肌膚會有過敏現象,留下紅紅腫腫的疤痕,但是和結痂傷口比起來不算什麼。目前想到的解決方式,就是在洗澡時用溫水沾濕較易撕下






















而關於乳房內部,經過超音波檢查後,醫生說兩邊都有纖維囊腫,但這沒有大礙,多數婦女 (婦女??我是女孩!!) 都有此現象,只要還有月經就有此症狀。但因為我常常感到乳房疼痛,且曾經乳腺發炎 (兩年前)等多次乳房疾病,醫生要我長期自我觀察並定期追蹤檢查


纖維囊腫變化 ( Fibrocystic change )
多發生於25歲至50歲婦女。與荷爾蒙有關,伴隨月經週期可能有腫脹疼痛感。
檢查與治療方法: 超音波追蹤檢查及相關症狀(如疼痛等)治療
( 資料來源:敏盛乳房醫學中心→ 醫生給我的單子 )





過了一個月,中間複診過一次,目前仍持續在擦藥,偶爾還是會疼痛搔癢,傷口已經完全癒合,疤痕紅腫也已經淡化接近膚色,現在就等藥膏全部擦完就算完成這次的治療。醫生交代藥膏不可長期擦,因為含有類固醇且會造成色素沉澱,所以...
白白不建議病患自行購買藥膏塗抹,乳房一但出現異狀,應立即就醫!! 







前幾個禮拜,接到彩薇的電話,吞吞吐吐的說她看見了網誌,我以為她是擔心,趕緊說我沒事;後來她才說她出現一些症狀和我很類似,詢問我應該要看哪一科? 婦產科嗎? 看診時須作什麼? 需要觸診嗎? 一定要照超音波嗎? 超音波是醫生還是護士照?   醫生是男的女的? 等一堆問題

這些問題和我在看診前的疑惑,一模一樣!!  彩薇很幸運可以直接問我,不用像我一樣茫然的搜尋一堆網頁資料



●首先,乳房疾病要看乳房外科,但大部分醫院都沒有沒有乳房外科,那就看一般外科;有些婦產科或家醫科會設有乳房檢查跟抹片檢查,但檢查項目沒有外科完整


●醫生會先問妳今天來是有什麼問題,妳就像看感冒時一樣將症狀說的越清楚越好,通常醫生根據症狀就能初步判斷病症,會問些問題舊照實回答就好,例如:內衣是否經常更換? 是否太乾燥? 當妳出現這些症狀時的處理方式? 這些症狀出現多久了? 等等問題。 


●我這次檢查沒有觸診,但我第一次檢查有觸診,當時敏盛還沒有乳房外科,我掛的是一般外科,是一位約4~50歲的老醫生,觸診時旁邊一定會有女護士,他帶著手套按壓乳房,並不會捏乳頭!!! (說給彩薇聽的 ) 


●需不需要照超音波是由醫生判斷,而我兩次都有照超音波,照超音波時是由護士帶領進入診療室,會要妳先解開內衣背扣,不需要脫衣服,護士會直接將上衣連同內衣拉起至脖子下方,然後擠凝膠在乳房上,用探頭在乳頭四周滑動,有時候滑動範圍會大到副乳處,時間大約5~7分鐘,當妳還在診療室整理服裝時,醫生已經在外面的電腦看妳的超音波了。

我第一次是由老醫生親自滑動探頭,但我沒印象醫生有沒有跟我說話;這一次照理說全程是由護士執行超音波,但當護士拉起我的內衣時,被我的傷口嚇一跳 (還發出“嗚”一聲),立刻叫醫生進來看,醫生看了一眼很鎮定說了某學名,之後護士照超音波時會輕鬆的跟妳閒聊,所以全程並沒有感到不舒服


●其實我後來覺得有護士或家人陪同,男醫生也無所謂,而且年輕男醫生會比老醫生好,因為老醫生都比較粗魯,因為這是他做了好幾年的工作,所以都很快速也不廢話;而年輕醫生會比較細心且尊重,當妳詢問病症或照顧方式時會細心解釋,視診時也只看一眼,不會將視線停留太久。第一次檢查時堅持找女醫生,所以到婦產醫院,因為是女的所以很直接,我最討厭被問到:有沒有交男朋友?,捏妳胸部也超大力,雖然她是女的,卻讓我感到最不舒服。






這是費用收據,大約500元左右,超音波等檢查費用都是健保给付,我複診時沒有照超音波一樣是500元,但這費用是必要的,省不得 (說給彩薇聽的)。敏盛醫院的乳房外科在禮拜一、四都有門診,網路上掛號會更省時間也可以選醫生。





終於打完了,在我就醫之前狂搜尋一堆文章,但分享的人卻很少,雖然生病最好的解決就是就醫,但我能體會那種“應該沒事吧!看看別人怎麼說”的心情,希望這篇文章對即將就醫的患者有所幫助,若我的經驗分享能解答你們的疑惑那就太好了





再次呼籲:乳房疾病不可忽視,及早發現及早治療!!










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